低温保存是将配子或胚胎冷冻,并将其保存在-196℃的液氮中以备将来使用。解冻胚胎的 存 活 率(80%)取决于冷冻前胚胎的质量。大多数情况下,胚胎解冻后 存 活 率 会下降。
液氮保存时间对解冻后胚胎 存 活 率 无影响。冷冻保存不会对胚胎造成损伤,但发生在冷冻和解冻阶段。
在冷冻过程中,胚胎受到快速降温和两种影响胚胎 存 活 率 的不良反应的影响。细胞内结晶形成和脱水可能发生,这将损害胚胎。为了减少对胚胎的损伤,在冻融过程中使用了冷冻保护剂。
胚胎冷冻
胚胎冷冻是指从体外受精或ICSI周期中获得三个以上的胚胎。选择3个理 想 胚胎进行胚胎移植,其余胚胎保存冷冻。当女 性 伴 侣由于OHSS(卵巢过度刺激综合征)等情况不能在同一周期内进行胚胎移植时,也要进行胚胎冷冻。胚胎冷冻也有助于胚胎捐赠计划。
常见的两种胚胎冷冻方法是缓慢冷冻和玻璃化冷冻。慢速冷冻需要一个昂贵的可编程冷冻计划器,需要在含有冷冻保护剂的冷冻溶液中进行一系列清洗。这是一个耗时的过程,因为完成整个过程需要3到4个小时。
玻璃化冷冻是一种快速冷冻程序,它不需要可编程的冷冻计划,可以在几分钟内完成。胚胎在短时间暴露于高浓度的冷冻保护剂后直接被投入液氮中。冷冻后,无论是缓慢冷冻还是玻璃化冷冻,胚胎都会在液氮中保存 足 够 长的时间。
当女 性 伴 侣 准备好接受胚胎时,冷冻的胚胎被解冻。女 性 伴 侣 的 子 宫 内膜将被准备好并准备好接受胚胎植入和发育。这是通过药物刺激(雌激素和孕酮)完成的。冻融胚胎的妊娠率与新鲜胚胎的体外受精率(50%)相当。
到目前为止,还没有迹象表明在冷冻胚胎移植后出生的婴儿会增加畸形的风险。
精子冷冻
精子冷冻是在男 性 伴 侣 不在或可能在IUI或IVF 当 天 难 以 产生精子时进行的。冷冻精子也适用于那些将要接受放疗或化疗的人。
精子被冷冻并保存在液氮中。冷冻的精子在需要人工授精时被解冻。作为常规,精子冷冻是不鼓励的,因为 存 活 率比新鲜精子低得多。
卵母细胞冷冻
由于卵母细胞解冻后 存 活 率 和受精率较低,与胚胎和精子冷冻相比,卵母细胞冷冻更难实现。
冻卵解冻后的 存 活 率 在18%到52%之间,而受精率通常低于50%。因此,这不是大多数生育中心的普遍做法。胚胎冷冻是理想方法。它更适用于那些要接受放疗或化疗的女性。